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Citations sur la dr

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• Dépister l’hyperphagie boulimique peut radicalement changer la prise en charge du patient diabétique. Le Dr Hansel explique pourquoi.

• Une origine que les examens ne peuvent identifier, d'autres syndromes douloureux associés, une hypersensibilisation… Ces indices rendent logique la nécessité d'une prise en charge plus globale de ces pathologies, une approche développée dans le rapport "Douleurs pelvi-périnéales chroniques en urologie : mieux comprendre pour mieux traiter" publié par le Dr Rigaud et trois de ses collègues.

• "Tout s'accélère" résume le Dr Cocaul André. Ainsi les symptômes de l'hyperthyroïdie sont potentiellement nombreux, à commencer par les signes cardiaques, notamment accélération du rythme cardiaque ou palpitations, tremblements, agitation, hausse de la température, perte de poids... On peut également présenter d'autres signes : fatigue générale, troubles du sommeil, gêne oculaire, hypersudation, accélération du transit, fonte des muscles… Chaque signe pris séparément n'est pas spécifique, et c'est surtout leur association qui permet d'évoquer le diagnostic.

• Il faut intervenir rapidement auprès des rescapés et proches de victimes. Cela passe d’abord par une évaluation du traumatisme. "On distingue deux types de situations", détaille le Dr Martin. "Il y a d’abord les personnes qui présentent un stress adapté (une anxiété et un stress sans symptôme véritable, adapté aux circonstances). Et puis il peut y avoir des stress dits « dépassés », où le stress va entraîner des manifestations symptomatiques : des troubles psychiques avec des états de prostration, d’agitation, ou de dissociation péri-traumatique - les personnes semblent alors détachées du réel, en transe ou dans un état hypnoïde."

• La tique mord et pique Ce n’est pas sa tête que la tique insère dans la peau, mais une pièce buccale particulière appelée hypostome. «En ce sens, elle pique», constate le Dr Gilbert Greub, du CHUV. Mais puisqu’elle déchire progressivement la peau de son hôte à l’aide de sa paire de chélicères, «qui fonctionnent comme des ciseaux, on peut aussi considérer qu’elle mord».

• "Chez certaines personnes, une hypotonicité des muscles des voies aériennes supérieures provoque une obstruction intermittente des voies respiratoires pendant la nuit: elles ne parviennent pas à faire rentrer de l'air à chaque inspiration et se retrouvent régulièrement en apnée. Cela ne les réveille pas forcément, mais leur sommeil est désorganisé et peu récupérateur", analyse le Dr Saadoun.

• Il existe trois types majeurs d'amylose : l'AL immunoglobulinique, l'AA inflammatoire et l'ATTR de la transthyrétine. "Concrètement, le cœur finit par doubler ou tripler d'épaisseur, il durcit et se transforme en pierre", explique le Dr Thibaut Damy, directeur du Centre de référence des amyloïdes cardiaques au service de cardiologie du centre hospitalier Henri Mondor de Créteil. "Le nombre de malades va augmenter dans les prochaines années car les cardiologues sont de mieux en mieux formés à reconnaître la maladie et la population continue de vieillir, ce qui est un des facteurs de déclenchement de la maladie." 

• Le dialogue serait-il rompu entre Donald Trump et Anthony Fauci ? Depuis plusieurs semaines, la relation entre l’exécutif américain et le plus haut expert en maladies infectieuses du gouvernement semble se dégrader, et les attaques se multiplient contre l’immunologiste. Mais conscient de la popularité du Dr Fauci, Donald Trump souffle le chaud et le froid face aux médias.

• Le Dr Anthony Fauci, immunologiste en chef de la Maison-Blanche, a prévenu jeudi que la saison de la NFL aurait du mal à démarrer comme prévu en septembre à cause du coronavirus, sinon dans une  bulle .

• "Lorsqu'il s'agit de nos dirigeants, nous ne nous soucions pas autant que nous le devrions de la compétence, tant en politique qu'en affaires", déclare le Dr Tomas Chamorro-Premuzic, psychologue et auteur de "Why So Many Incompetent Men Become Leaders" (Pourquoi tant d'hommes incompétents deviennent-ils des leaders).

• Le Dr Émmanuelle Bourrat, qui est dermatologue à l’hôpital Robert Debré de Paris, conseille, en cas d’utilisation de pyréthrines, inconstamment efficaces, de préférer les solutions, lotions ou crèmes, aux shampooings et poudres moins actifs. "Une deuxième application, après 7 à 10 jours, sera systématiquement réalisée pour tuer les lentes et les poux, éclos dans l’intervalle". La pyrèthre naturel (type Marie Rose) est moins stable à lumière et probablement moins efficace. 

• Résultant de la contamination par un germe, l'infection peut toucher tous les organes du corps. Comment se manifeste-t-elle ? Quels sont ses traitements ? Le point avec le Dr Patrick Aubé, médecin généraliste.

• En effet, en dépit des tests sérologiques et PCR, le virus sait se « cacher » pendant la période d’infectiosité. L’AMMAIS estime nécessaire, par la voix de sa présidente le Dr Moussayer Khadija, de préciser la portée de ces tests, leurs éventuelles limites et les moyens mis en œuvre par les autorités sanitaires pour contrecarrer ces limites.  

• L’infertilité est un problème qui a détruit plusieurs foyers en République de Guinée. Dans les communautés, les femmes sont les plus indexées à cette problématique, c’est dans ce contexte que votre quotidien électronique qui met à l’honneur la femme s’est intéressé à cette situation avec Dr Camara Malick médecin généraliste et médecin chef du centre médical la Vie Pour Tous.

• La réparation des hernies inguinales évoluent. Les Dr Philippe Ngo et Edouard Pélissier* 

• La déchirure musculaire intercostale peut avoir diverses causes. Comment ne pas la confondre avec une crampe intercostale ? Comment la traiter ? Les réponses du Dr Patrick Bacquaert, médecin du sport, vice-président et médecin-chef de l’IRBMS*, Hauts de France.

• A partir de 50-55 ans, si les espaces interosseux se creusent et les veines deviennent visibles, on peut « restituer le volume avec un acide hyaluronique à plus forte densité, injecté à la canule par deux points d’insertion, précise le Dr Mateo Delamarre, de type Volift Medium ou Juvéderm 4. » La séance coûte de 500 à 600€ et le résultat dure environ 1 an.

• Homéopathie : Actaea spicata 5 CH est indiqué "dans les atteintes des articulations interphalangiennes proximales, entre les première et deuxième phalanges", explique le Dr Jean-Louis Masson, homéopathe. Polygonum aviculare 5 CH vaut pour l'atteinte des articulations entre la deuxième et la troisième phalange. Hedeoma pulegioides 5 CH est conseillé dans la rhizarthrose. Dans chaque cas, prendre 5 granules une fois, voire deux ou trois fois, par jour en fonction de l'intensité de la douleur.

• Comment savoir si votre bébé souffre d’intolérance au lactose ? Quels sont les symptômes ? Comment soulager votre enfant? Quel lait pour un bébé intolérant au lactose? Toutes les réponses à vos questions avec le Dr Etienne Bidat, pédiatre et allergologue.

• La PIPAC (chimiothérapie intrapéritonéale pressurisée par aérosols) « consiste à administrer les produits de chimiothérapie sous cœlioscopie directement dans le ventre du patient sous forme d’aérosol sous pression », décrit le Dr Thomas Courvoisier, chirurgien viscéral au CHU de Poitiers. « Une buse de nébulisation reliée à un injecteur haute pression diffuse la chimiothérapie dans tout l’abdomen, puis le produit est laissé pendant une demi-heure dans le corps du patient avant d’être aspiré. »