Cœlioscopie

Définitions de « cœlioscopie »

Cœlioscopie - Nom commun

• Technique chirurgicale minimale invasive permettant l'accès à la cavité abdominale pour des interventions sur l'appareil digestif, en gynécologie et urologie.

  Longtemps utilisée dans le cadre du traitement chirurgical de l’endométriose, la laparotomie a progressivement cédé la place à la cœlioscopie.

Étymologie de « cœlioscopie »

Évolution historique de l’usage du mot « cœlioscopie » depuis 1800

Citations contenant le mot « cœlioscopie »

• Grâce à l’insertion de trocarts à travers la paroi abdominale, la cœlioscopie consiste en la création d’un pneumopéritoine par insufflation de CO2, permettant la réalisation d’un geste chirurgical dans la cavité péritonéale. A noter, le CO2 est un gaz inodore, incolore, bon marché et non inflammable.

• Mais une seconde expertise demandée par le médecin mis en cause a mis en lumière de nouveaux éléments. Certes l'accident médical a été provoqué par le sectionnement de vaisseaux iliaques pendant la cœlioscopie mais la cause finale du décès en lui-même aurait été provoquée «par une insuffisance respiratoire liée à un hémopneumothorax», lui-même provoqué par une plaie lors de la pose d'un trocart dans la phase de réanimation. Ce collège d'experts en effet conclurait donc à deux accidents médicaux «non fautifs» consécutifs, le premier commis par l'obstétricien pendant la cœlioscopie et le second pendant la phase de réanimation.

• "La cœlioscopie doit être privilégiée en présence de hernies de petite taille, dans le cadre de hernies bilatérales ou dans le cadre d'une récidive après une chirurgie par approche directe. En cas de hernie, inguino-scrotale volumineuse (fusant dans le scrotum) la cœlioscopie, bien que réalisable, doit être évitée au profit d'une approche directe en raison du risque de récidive plus important. L’approche directe doit être proposée en cas de contre-indication à la réalisation d'une cœlioscopie, ou dans le cadre d'une récidive de hernie opérée initialement par cœlioscopie", précise le Dr Veyrie.

• La PIPAC (chimiothérapie intrapéritonéale pressurisée par aérosols) « consiste à administrer les produits de chimiothérapie sous cœlioscopie directement dans le ventre du patient sous forme d’aérosol sous pression », décrit le Dr Thomas Courvoisier, chirurgien viscéral au CHU de Poitiers. « Une buse de nébulisation reliée à un injecteur haute pression diffuse la chimiothérapie dans tout l’abdomen, puis le produit est laissé pendant une demi-heure dans le corps du patient avant d’être aspiré. »

• Risques de complications réduiteset une récupération plus rapide : la chirurgie par coelioscopie présente de nombreux avantages par rapport à une intervention ouverte. Elle consiste à réaliser de petites incisions dans l’abdomen ou d’autres parties du corps pour accéder à la tumeur et la retirer sans ouvrir la paroi. L’ablation des tumeurs par cœlioscopie est de plus en plus utilisée dans le monde entier en chirurgie pédiatrique.

• Ainsi, la cœlioscopie peut être utilisée dans les spécialités médicales suivantes :

• Parce qu'elle permet d'accéder à l'intérieur de l'abdomen sans avoir à ouvrir le ventre en grand, la cœlioscopie est de plus en plus privilégiée, notamment dans les maladies digestives et gynécologiques. Comment se déroule-t-elle ? Quels sont ses risques ? Réponses avec le Dr Philippe Godeberge, gastro-entérologue, hépatologue et proctologue à Paris.

Traductions du mot « cœlioscopie »

Sources et ressources complémentaires

• Définitions du Wiktionnaire
• Définitions du TLFi